糖尿病の３大合併症には「糖尿病性網膜症」「糖尿病性腎症」「糖尿病性神経症」があります。
糖尿病で長い間高血糖のまま血糖コントロールもせずに放っておくと、血管が痛むことに加えて、ホルモン異常や代謝異常が加わり様々な病気が引き起こされる原因になります。同様に腎臓の糸球体に病変が起きると糖尿病性腎症になります。
糖尿病性腎症になった場合、血糖コントロールはもちろんのこと、血管の動脈硬化を引き起こす高血圧を予防するための血圧コントロールも同時に行うことになります。
糖尿病性腎症の食事療法は 糖尿病の食事制限のメインのエネルギー制限を基本にして、高血圧の治療や腎臓の機能を考慮して塩分制限と蛋白制限、カリウム制限を同時に考えたものになります。
この結果、従来と同じ摂取エネルギーではあっても、蛋白質からのエネルギーを減らして、その分糖質と脂質が増える比率になるので、メニューにご飯などが増えてお肉などのおかずが減ります。今までの糖尿病のエネルギー制限で糖質、脂質の制限に慣れてきた人には、以前は制限するべき糖質・脂質が増えるので戸惑いがちですが総カロリーは同じです。
